Ciencia y Salud https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa <p><strong>Ciencia&nbsp; y Salud&nbsp;</strong>es el medio de publicación de los trabajos de investigación provenientes del área de Salud del Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC) y está abierta a colaboraciones nacionales e internacionales. Por su naturaleza, la publicación es multidisciplinaria. Los temas de interés de la revista son la ética médica, la nutrición, salud pública, la medicina basada en evidencias y&nbsp; educación médica, así como temas lo relacionado con la actualización y presentación de casos. También se interesa por la producción científica de la universidad y áreas de salud afines nacionales e internacionales&nbsp; enfocadas en ciencias médicas, epidemiología y salud pública. La publicación está dirigida a estudiantes de postgrado, pero sobre todo a profesores e investigadores del área de Salud. <a href="https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/about">Leer más...</a></p> <pre><code class="language-html" data-lang="html"></code></pre> Intituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC) es-ES Ciencia y Salud 2613-8816 <p>Ciencia y Salud promueve el acceso abierto a todos los contenidos que publica. Tanto el proceso de revisión, edición como de publicación es gratuito para los autores. La consulta o lectura de los contenidos tampoco tiene costo alguno.&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> Editorial https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1769 <p>No necesita de un resumen.</p> Elbi Morla Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-17 2020-06-17 4 2 3 4 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp3-4 Triaje como herramienta en emergencias pediátricas del Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral septiembre 2018 - noviembre 2018 https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1768 <p><span class="CharOverride-7">El triaje busca identificar a aquellos pacientes que necesitan&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">atención inmediata y a los que pueden esperar con seguridad</span><span class="CharOverride-7">&nbsp;durante un tiempo más prolongado. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo, con pacientes que&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">acuden al servicio de emergencias del Hospital Infantil&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">Dr. Robert Reid Cabral en los meses de septiembre, octubre y noviembre de 2018, para un total de 32 %, 21 %, y 47 %,&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">respectivamente. El total de pacientes captados fue 660, 54 %</span><span class="CharOverride-7">&nbsp;masculinos y 46 % femeninos. Edad de mayor asistencia de 1-6 años, 311 para un 47 %. El 4to nivel fue el&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">de mayor atención, 219 para un 33 %. Mayor flujo horario&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">de 11:00 a.m. a 4:00 p.m., para un 5.8 % y 6.1 %. Tiempo de&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">respuesta nivel 1: 50 seg; nivel 2: 22 min con 5 seg; nivel&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">3: 41 min con 12 seg; nivel 4: 49 min con 35 seg; y nivel 5: 48 min con 53 seg. Como conclusión, la respuesta a las atenciones se ve afectada por la falta de triaje estructurado, una respuesta más rápida y oportuna a pacientes con niveles 3 a 4, gracias al alto volumen de pacientes que acuden y no así a los de nivel 1 y 2.</span></p> Anyeliza Quiñones Cristina Contreras Lisandra Corona Clemente Terrero Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-17 2020-06-17 4 2 5 11 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp5-11 Período de transición del niño y el adolescente a la adultez tratado con Hormona de Crecimiento Recombinante (RHGH). Una realidad https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1767 <p><span class="CharOverride-7">La baja talla por Deficiencia de Hormona de Crecimiento es una de las causas endocrinas más frecuentes. El tratamiento se realiza con hormona de crecimiento recombinante (rhgh) durante un período habitualmente de larga duración. Existe un grupo de pacientes que su tratamiento con hormona de crecimiento no concluye en la adultez y debe ser tratado también en ese periodo de la vida. El tema de las transferencias se planteó por primera vez en Estados Unidos en 1984, como consecuencia del importante aumento de supervivencia durante los años setenta y ochenta de niños con patología crónica y discapacitante. Se entiende por transición a una etapa de cambios físicos y psicológicos que, de forma arbitraria, se extiende desde el final de la pubertad hasta que la maduración adulta se&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">completa. Es preciso reevaluar los pacientes con deficiencia</span><span class="CharOverride-7">&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">de hormona de crecimiento tras alcanzar la talla adulta y&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">definir el estado de la secreción de GH para valorar la con</span><span class="CharOverride-7">ti</span><span class="CharOverride-7">&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">el periodo de transición y en la adultez.</span></p> Francisco Carvajal Martínez Yuraimi Piz Ramos Mónica Carvajal Aballe Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-17 2020-06-17 4 2 13 20 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp13-20 Percepciones sobre actitudes y deseo sexual en personas que cohabitan en pareja con más de dos años de relación https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1766 <p><span class="CharOverride-7">La sexualidad humana constituye una parte sumamente importante en la vida de las personas, sin embargo, para&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">muchas de ellas se convierte en un tema lleno de mi</span><span class="CharOverride-7">tos y tabúes. Este trabajo tuvo como objetivo explorar la&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">percepción que tenían las parejas con más de dos años de&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">convivencia sobre el deseo y actitudes sexuales como&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">punto de partida para visibilizar las creencias, las conduc</span><span class="CharOverride-7">tas&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">aceptadas y rechazadas que pueden estar influenciando en el disfrute o en la disfuncionalidad de una acoplada&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">relación conyugal. Se aplicaron cuestionarios a una muestra</span><span class="CharOverride-7">&nbsp;de 52 personas del Cantón Puyo, Ecuador. Se incluyeron&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">variables como: edad, sexo, tiempo de relación con la pa</span><span class="CharOverride-7">reja,&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">edad que tenía cuando tuvo su primera relación, si era&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">mujer: situación en su ciclo reproductivo (menstruación, amenorrea, menopaúsica, embarazo) y nivel de estudios.&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">Se utilizaron gráficos de barras, tablas de contingencia y&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">pruebas Chi cuadrado. Los resultados mostraron que, en el campo del deseo, las actitudes sexuales y la fantasía, los hombres manifestaron que les gusta el sexo con mayor frecuencia que las mujeres y que sienten mucho placer o disfrute al pensar en el sexo. En cambio, las mujeres declararon que raramente o algunas veces tienen pensamientos&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">sexuales, observándose una menor motivación por la ac</span><span class="CharOverride-7">tividad sexual, ya sea por problemas laborales o financieros,&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">en muchos de los casos encuestados. Estos resultados per</span><span class="CharOverride-7">mitirán reforzar en los talleres realizados, los temas que generaron distanciamientos en las parejas.</span></p> Rosaura Gutiérrez Valerio Dunia Chávez Esponda Deseado Guzmán Esquea Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-17 2020-06-17 4 2 21 36 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp21-36 Epidemiología de cardiopatías congénitas en un hospital de tercer nivel, Santo Domingo Norte, República Dominicana https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1765 <p class="Normal ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Introducción</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> las cardiopatías congénitas (CC) son un colectivo de patologías donde la estructura o morfología&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">del corazón se ve afectada, es decir, se produce un tras</span><span class="CharOverride-8">torno en la función del órgano, originado durante la formación&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">o desarrollo cardiovascular embrionario. Las CC repre</span><span class="CharOverride-8">sentan la malformación congénita más frecuente en niños a nivel mundial, con una prevalencia de 4-14 por 1000 nacidos vivos, destacándose un aumento en los países asiáticos en 13-16/1000 nacidos vivos.</span><span class="CharOverride-9">1-4,6</span></p> <p class="Normal ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Material y Métodos</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> se realizó un estudio descriptivo y&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">transversal, con recolección de datos retrospectiva de fuente</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">secundaria, utilizando la base de datos de la consulta de&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">cardiología del Hospital Pediátrico Dr. Hugo Mendoza entre&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">enero 2017 y agosto 2019.</span></p> <p class="Normal ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Resultados</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> el rango de edad de los pacientes: menor a 1 mes</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;40.7 %; 1 mes a 1 año 18 %; 1-4 años 23.4 %;&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">5-9 años 7.6 %; 10-14 años 7.6 %; mayor a 15 años 2.8 %. Las cardiopatías afectaron, indistintamente, a ambos sexos.&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">De&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">acuerdo con el tipo de cardiopatía la Acianógena con 92.1&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">%, y la Cianógena con 7.9 %.</span></p> <p class="Normal ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Conclusiones</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> durante el periodo de estudio, hubo diferencias significativas entre la cantidad de casos recibidos anualmente en este centro, de 8/1000, 1/1000, 6/1000 pacientes atendidos para el 2017, 2018, 2019, respecti</span><span class="CharOverride-8">vamente, deduciéndose que no hay una alta prevalencia&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">anual para pacientes con este tipo de enfermedades en este centro.</span></p> Demian A. Herrera Morban Manuel Colomé-Hidalgo Rayneida Méndez Núñez Zoila L. Torres Stephania Cossety Tatiana Alcántara Tiburcio Yessi P. Alcántara Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-17 2020-06-17 4 2 37 44 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp37-44 Estudio retrospectivo de casos de insuficiencia cardíaca en adultos del 2011 al 2015 en un Hospital Dominicano https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1764 <p class="Normal ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Introducción:</span></strong><span class="CharOverride-8">&nbsp;la insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;caracterizado por un funcionamiento inadecuado de las capacidades cardíacas, que se asocia con discapacidad. Sus múltiples etiologías y factores de riesgo varían geográficamente, por lo que se plantea conocer las características clínicas de la IC en la República Dominicana, con el objetivo de sugerir mejoras en los servicios de salud.</span></p> <p class="Normal ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Métodos:</span></strong><span class="CharOverride-8">&nbsp;</span><span class="CharOverride-9">se identificaron 2,119 casos de</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;pacientes con IC en&nbsp;</span><span class="CharOverride-9">el Hospital General de la Plaza de la Salud (HGPS) y con base en esta población se calculó una muestra de 326 casos, a partir de un intervalo de confianza de 95 % y un margen de error de 5 %. Partiendo del cálculo de la muestra, se seleccionaron aleatoriamente 378 casos. Este sobre muestreo se realizó previendo la posible eliminación de algunos casos en los análisis finales. Luego de esto, se procedió a la extracción de datos.</span></p> <p class="Normal ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Resultados:</span></strong><span class="CharOverride-8">&nbsp;el estudio mostró que la edad promedio fue de 69 años. Se evidenciaron diversos factores de riesgos&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">predominantes como la hipertensión arterial 87.5 %, cardiopatía isquémica 50.4 %, valvulopatías 40 %, y la diabetes mellitus un 34.7 %. También se observaron&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">conductas de riesgo en las que predominan el uso de ta</span><span class="CharOverride-8">baco&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">(23.7 %), obesidad (17.4 %) y consumo de alcohol&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">(7.8 %). El síntoma más frecuente fue disnea con 84.7&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">%. La&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">fracción de eyección promedio fue 48 %. El tratamiento más común fue los diuréticos. La mortalidad registrada fue 11.1 %.</span></p> <p class="Normal ParaOverride-6"><span class="CharOverride-7"><strong>Discusión:</strong>&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">este estudio evidencia una alta ocurrencia de conductas y factores de riesgo, cuya intervención y subse</span><span class="CharOverride-8">cuente disminución pudiera significar cambios importantes</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;a la prevalencia de la IC en el país.</span></p> Grisel Canahuate Marcelle Elías Purcell Carlos B. Ruiz-Matuk Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-16 2020-06-16 4 2 45 54 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp45-54 Correlación entre bilirrubina sérica total y bilirrubina transcutánea en recién nacidos ingresados en el área de neonatología del Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, febrero-abril 2018, Santo Domingo, República Dominicana https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1763 <p class="ParaOverride-6"><span class="CharOverride-8">Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;de recolección de datos tipo prospectivo, cuyo objetivo fue determinar la correlación entre bilirrubina sérica total y bilirrubina transcutánea en los recién nacidos ingresados&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">en el área de neonatología del Hospital Universitario Ma</span><span class="CharOverride-8">ternidad Nuestra Señora de La Altagracia.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><span class="CharOverride-8">El grupo de estudio estuvo constituido por un total de 30 neonatos con solicitud de examen de laboratorio de bilirrubinas séricas, a los que conjuntamente se les tomó la bilirrubina transcutánea torácica (Bttc) y frontal (Bttf) con no más de 30 minutos de diferencia.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><span class="CharOverride-8">En este se obtuvo que la media de los valores de Bttf, Bttc y el estándar de oro fueron 15.56 mg/dl, 14.53 mg/dl y 12.89 g/dl, respectivamente; y las correlaciones de Pearson&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">fueron las siguientes: r=0.71 para las medidas transcu</span><span class="CharOverride-8">táneas,&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">r=0.91 para la medición frontal y bilirrubina sérica, y r=0.78 para la Bttc y la bilirrubina en sangre. La discrepancia entre Bttf/sérica fue de 2.67 mg/dl y entre Bttc/sérica de 1.64 mg/dl. Por lo que se concluyó que los valores de bilirrubinas séricas y transcutáneas presentan&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">una buena correlación y pueden ser utilizados como método</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;diagnóstico.</span></p> Esperanza Esquea-Guerrero William Duke-Torres Allyson Chevalier-Macarrulla Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-16 2020-06-16 4 2 55 63 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp55-63 Alteraciones metabólicas en escolares con obesidad, consultas de Endocrinología Pediátrica, Clínica Doctor Virgilio Cedano, enero-junio 2019 https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1762 <p><span class="CharOverride-7">El objetivo del estudio fue determinar las alteraciones metabólicas presentes en los escolares con obesidad que asisten a la consulta de Endocrinología Pediátrica de la Clínica Doctor Virgilio Cedano, desde enero hasta junio 2019, en el municipio de Higüey, provincia La Altagracia. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal con colección retrospectiva de datos, donde&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">fueron evaluados 68 expedientes clínicos durante el período</span><span class="CharOverride-7">&nbsp;enero-julio 2019. Al finalizar la investigación, se concluye que las principales alteraciones metabólicas encontradas en los escolares con obesidad fueron la acantosis nigricans,&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">la deficiencia de vitamina D y las dislipidemias. El sexo&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">femenino fue el más frecuente. El 38 % de los pacientes&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">obesos tuvieron antecedentes familiares patológicos de&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">Diabetes Mellitus tipo 2. El 49 % de la población estudiada&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">tiene Insulinorresistencia. La mayoría de los escolares obesos tienen obesidad central. El 48 % de los pacientes con obesidad central tiene insulinorresistencia. La resistencia a la insulina está presente en la mayoría de los pacientes con alteraciones metabólicas.</span></p> Cedano Mariella Díaz Ángel Almánzar Rosario Mercedes Ramos Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-16 2020-06-16 4 2 65 70 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp65-70 Complicaciones del uso de catéter venoso central en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos en el Hospital General Plaza de la Salud en el período de junio 2017 – junio 2018 https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1761 <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Introducción</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> el uso de un catéter venoso central es esencial para el manejo de miles de paciente en los centros</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;hospitalarios en República Dominicana y el resto del mundo. No obstante, los CVC están asociados a varias&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">complicaciones, incluyendo algunas que son potencial</span><span class="CharOverride-8">mente fatales.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Método</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en el área de UCI en el Hospital General de la Plaza de la Salud, en el cual se evaluaron los historiales clínicos de 93 pacientes a los que se les colocó un CVC en el periodo de junio 2017 - junio 2018.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Conclusión</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> en este estudio se observó que dentro de una muestra de 93 pacientes a los cuales se les colocó un CVC&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">en el Hospital General de la Plaza de la Salud en el periodo</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;junio 2017- junio 2018, un 19 % presentaron complicaciones por CVC, siendo la infección la complicación más frecuente.</span></p> Darlene Espiritusanto Lora Jasmín Cabrera Luis Emilia Eunice Cid Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-16 2020-06-16 4 2 71 79 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp71-79 Prevalencia de complicaciones en pacientes sometidos a catéter, que ingresaron a una unidad de hemodiálisis en un centro hospitalario de Santo Domingo, República Dominicana, durante el período marzo-octubre 2019 https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1758 <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Introducción</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> la insuficiencia renal crónica se define como la pérdida progresiva, generalmente irreversible, de la tasa de filtración glomerular, se traduce en un conjunto de síntomas y signos a los cuales se les denomina síndrome urémico y que en su estado terminal es incompatible con la vida.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Objetivo</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> determinar la prevalencia de complicaciones&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">en pacientes sometidos a catéter que ingresaron a una&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">unidad de hemodiálisis en un centro hospitalario de&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">Santo Domingo, República Dominicana durante el periodo</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;marzo-octubre 2019.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Metodología</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> estudio retro-prospectivo, descriptivo, de&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">corte&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">transversal y observacional en el que se analizaron las&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">encuestas realizadas a 59 pacientes mediante un formulario</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">en un centro hospitalario de Santo Domingo, República&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">Dominicana.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Resultados</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> el 61 % de los pacientes tuvo alguna complica</span><span class="CharOverride-8">ción, donde predominaron las infecciones en un 56 % de los casos, las mismas se observaron principalmente en aquellos pacientes a los que se les colocó de 5 a 6 catéteres.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Conclusiones</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> los pacientes de la unidad con catéter presentan un gran número de complicaciones, las cuales son proporcionales al número de catéteres colocados a los pacientes.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Recomendaciones</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> se debe promover la asistencia a consultas</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;nefrológicas previa al inicio de hemodiálisis, para&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">que de esta forma los pacientes ingresen a diálisis con fístula</span><span class="CharOverride-8">&nbsp;arteriovenosa funcional y obtener mejores resultados.</span></p> Alfredo Polanco del Orbe Daniel Bisonó Paola Hernández Bianna Matos Jhonatan Rojas Nirys L. Mateo Faxas Lorent Pérez Soto Erika P. Rosario Zorrilla Leslie C. Valdez Polanco Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-16 2020-06-16 4 2 81 88 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp81-88 La relevancia de las arritmias de origen no cardíaco en pacientes pediátricos https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1757 <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-6">Introducción</span></strong><span class="CharOverride-7"><strong>:</strong> como es sabido, las arritmias son una causa importante de las palpitaciones, siendo este un problema común en los individuos que se encuentran dentro del&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">rango de la edad pediátrica. El objetivo de esta investigación</span><span class="CharOverride-7">&nbsp;es informar al público en general sobre la importancia de la&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">correcta investigación del origen de las palpitaciones,&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">mediante una correcta anamnesis, examen físico y un EKG de 12 derivaciones, ya que esto puede provocar&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">una gran preocupación entre los padres y/o tutores de los escolares.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><span class="CharOverride-7">Los pacientes pediátricos suelen buscar atención médica&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">para los síntomas asociados con las arritmias. Las arritmias</span><span class="CharOverride-7">&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">cardíacas son consideradas como las alteraciones de la&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">secuencia de contracciones y relajación del corazón. Sin embargo, no todas las alteraciones del ritmo son sintomáticas, pero sí requieren una cuidadosa evaluación para su correcto diagnóstico. Los pacientes pueden presentar síntomas como palpitaciones, síncope, sudor o cefalea,&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">mientras que otros pueden no presentar síntomas y ser&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">detectado ante un examen físico de rutina, o una evalua</span><span class="CharOverride-7">ción por alguna otra causa.</span><span class="CharOverride-8">1,2,3,4</span></p> <p class="ParaOverride-6"><span class="CharOverride-7">La evaluación inicial de un paciente que presenta arritmia consiste en realizar una historia clínica completa, abor</span><span class="CharOverride-7">dando los síntomas, el momento de la arritmia, y las po</span><span class="CharOverride-7">sibles enfermedades subyacentes; un examen físico y un&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">electrocardiograma de 12 derivaciones, si es posible du</span><span class="CharOverride-7">rante la arritmia o sin ella.</span><span class="CharOverride-8">3</span></p> <p class="ParaOverride-6"><span class="CharOverride-7">Por otro lado, la etiología de las palpitaciones puede ser de tipo cardíacas, o no cardíacas, por tal razón, es primordial&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">definir si existe trastorno metabólico y electrolítico, o an</span><span class="CharOverride-7">tecedentes tiroideos y psicosomáticos, ya que estos pueden desencadenar alteraciones del ritmo cardíaco.</span><span class="CharOverride-8">5</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-6">Material y Métodos</span></strong><span class="CharOverride-7">: para el desarrollo de la siguiente investigación se ha realizado una revisión sistemática de artículos científicos consultando en bases de datos bibliográficas Pub Med/MED LINE, Up to date, Scielo y El Sevier, con restricción de fechas desde el 2015 hasta la actualidad, en los idiomas español e inglés. Con los datos obtenidos de los artículos científicos se pudo analizar el concepto y origen de las arritmias, y así afirmar las causas más frecuentes de estas, y la importancia de la cuidadosa&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">evaluación del paciente junto con su correcto diagnóstico.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-6">Resultados</span></strong><span class="CharOverride-7"><strong>:</strong> en la presente investigación encontramos que las causas más frecuentes de arritmias de origen no cardíaco en pacientes pediátricos fueron, en primer lugar, los trastornos metabólicos, incluyendo los trastornos electrolíticos como hiper/hipopotasemia e hipercalcemia, hipoglucemia,&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">inestabilidad hemodinámica e hipotermia. Del mismo&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">modo, pacientes con trastornos tiroideos, psicosomáticos&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">y por exposición a medicamentos, especialmente los simpa</span><span class="CharOverride-7">ticomiméticos contenidos en bebidas de altos niveles de&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">cafeína. Y medicamentos para la tos/resfriado pueden des</span><span class="CharOverride-7">encadenar una alteración del ritmo cardíaco.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-6">Conclusiones</span></strong><span class="CharOverride-7"><strong>:</strong> no siempre la presencia de palpitaciones es&nbsp;</span><span class="CharOverride-7">causada por enfermedades cardíacas, sino que existen pal</span><span class="CharOverride-7">pitaciones de origen no cardíacos, provenientes de otros sistemas, las cuales no representa ningún peligro para el individuo. No obstante, todas las palpitaciones deben ser estudiadas para su correcto diagnóstico y tratamiento.</span></p> Jennifer L. Lockward Vásquez Angélica Grullón Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-15 2020-06-15 4 2 89 96 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp89-96 A los diecisiete años desaparecen del EEG las polipuntas y polipunta ondas: a propósito del síndrome de Lance-Adams https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1756 <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Objetivo</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> la inesperada ausencia del signo de polipunta&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">o de polipunta onda (PPO) en el electroencefalograma (EEG) de dos casos, de 29 y 51 años, respectivamente,&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">del Síndrome Lance Adams (SLA), que hemos visto y&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">publicado con anterioridad, nos motivó a investigar la edad cuando este signo tiende a extinguirse, dejando de&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">ser obligatorio para diagnosticar SLA a pacientes de edad madura.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Métodos</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> de una muestra de 7137 trazados se incluyeron 6939, tras excluir 198 por referimientos no identificables.&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">Estos EEG del Centro de Rehabilitación y el Centro Mé</span><span class="CharOverride-8">dico de la Universidad Central del Este (UCE), fueron realizados con electroencefalógrafos Nervus y Cadwell, de manera respectiva. Se revisaron buscando la presencia de PPO para estudiar la edad, la patología sospechada en cada indicación y el género de los pacientes.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Resultados</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> PPO fue encontrada en 293 casos: 4.22 % de la muestra total. En 272 habría ocurrido antes de los 17&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">años, con la gráfica mostrando una elevación inicial máxi</span><span class="CharOverride-8">ma&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">a las nueve. En cambio, de los 18 a los 65 solo apareció&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">la&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">PPO en 18 casos. 14 pacientes mostraron supresión de&nbsp;</span><span class="CharOverride-8">paroxismo o patrones de electro depresión sin PPO.</span></p> <p class="ParaOverride-6"><strong><span class="CharOverride-7">Con</span><span class="CharOverride-7">clusión</span></strong><span class="CharOverride-8"><strong>:</strong> la polipunta/polipunta onda prácticamente desaparece a los 17 años, a mayor edad, por lo tanto, el signo PPO deja de ser obligatorio para el diagnóstico del SLA en pacientes mayores. Es más frecuente en epilépticos y en varones.</span></p> Juan R. Santoni Carlos Juan Santoni Williams Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-14 2020-06-14 4 2 99 107 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp99-107 Bronquiolitis Obliterante como secuela de infección por Adenovirus. Presentación de caso, Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral https://revistas.intec.edu.do/index.php/cisa/article/view/1755 <p>Los procesos pulmonares en menores de dos años son causados en su mayoría por agentes virales, los cuales, en gran parte, se resuelven sin complicaciones posteriores. Sin embargo, hay agentes causales que debemos tener presentes puesto que pueden dejar secuelas importantes a nivel pulmonar. A continuación, presentamos un caso de bronquiolitis obliterante como secuela de infección por adenovirus.</p> Leandra Cordero Oñate Madeline Santana Jiménez Sofía Vásquez Pérez Derechos de autor 2020 Ciencia y Salud https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2020-06-13 2020-06-13 4 2 109 114 10.22206/cysa.2020.v4i2.pp109-114